宝宝护理之怎样加强早产儿营养

怎样加强早产儿营养?有些胎宝宝还没有到预产期就提前来报道了,这让新父母既开心又揪心,开心的是育儿生活就此开始,宝宝的健康却让新父母担心。医学上认为,从末次月经第一天算起至宝宝出生,如胎龄达37周以上为足月儿,如低于37周则为早产儿。早产儿需要如何护理?怎样加强早产儿营养?

早产儿出生体重多数不足2500克,身长不到46厘米。哭声小,反应及吸吮能力差。头发纤细而卷曲似绒线样。耳轮薄缺乏软骨,紧贴头部。皮肤薄嫩松弛,前额皱纹深,貌似老头,胎毛较多。指甲软,常短而不超过指尖,掌纹少。男婴睾丸多未降至阴囊,阴囊皱褶少;女婴大阴唇不能盖住小阴唇。

早产儿的营养需求

早产儿的身体组成与足月儿显著不同。早产儿身体脂肪比率可能少于1%的体重,而足月儿身体脂肪比率则约增至15 % ~16%。足月儿的能量储存接近7000kcal,其中约75%是脂肪。因此,足月儿更能处理出生前后的压力,且在没有严重代谢情况下,可储存能量以维持体温。

相比之下,早产儿由于先天条件的不足,加上对胃容量的感受性差,且有胃排空延迟现象,肠胃蠕动也较弱。因此,营养目标在于提供足够的营养,使胎儿在出生后能跟得上在母体子宫内的生长速率,并且提供容易消化吸收的营养素,避免因早产器官及生理功能尚未完全成熟而面临许多营养问题。

早产儿对热量的需要要大于足月儿。因为早产儿自身体内能量储存少,又由于吞咽能力差,胃食道逆流和吸收不良脂肪,糖类消化差等诸多因素,造成能量利用性较低。同时早产儿体内热量少,只能把用于生长的热量来控制体温,加速代谢。所以早产儿每天所需的热量要远远大于足月儿。

所有的新生儿(包括早产儿),出生时体内的铁可提供其体重2倍的需要。早期研究发现,添加铁的配方,因铁和细胞上多元不饱和脂肪酸作用,易造成溶血性贫血,这是维生素E不足造成的。现在的配方已调节了维生素E和多元不饱和脂肪酸的比例,所以添加铁是安全的。

怎样照顾早产儿营养需求,糖类是最主要的能量来源。胎儿在母体内主要利用葡萄糖,而在出生后由喂食开始接触到双糖。不过,早产儿双糖分解酵素均有不足现象。母乳及配方奶约含40%的糖类,主要是乳糖,可加强钙的保留及吸收。怀孕24周就出生的早产儿,消化乳糖的能力极低,乳糖酵素活性只有足月儿的 30%。

 
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