卵巢过度刺激反应的高危因素

  常见控制的超排卵异常反应有以下四种表现:卵巢过度刺激反应,反应不良,过早黄素化,内源性LH峰。后两种异常反应详见第二十章第一节“体外受精中控制超排卵”。

  卵巢过度刺激反应 是指卵巢对促性腺激素刺激表现过度反应,由于正常反应与过度刺激反应之间界的差异十分接近,因此在超排刺激过程中必须严密监测以防卵巢过度刺激征出现,我们在给药第4天开始直至取卵之前均行B超监测。

  卵巢过度刺激反应的高危因素

  1.卵泡期一开始就使用大剂量的促性腺激素,企图募集大量的卵泡,故易发展为卵巢过度刺激的高危因素。

  2.瘦、矮小年轻妇女,若给予每公斤大剂量的促性腺激素也会造成卵巢过度刺激高危因素。值得注意的是青年妇女即便给小剂量的促性腺激素也会诱发产生高水平雌二醇,而倾向发生过度刺激。

   3.多囊卵巢病者在使用促性腺激素时常发生二种倾向,要不是无反应,要不是过度反应,而后者即使用一般的克罗米芬也会发生过度刺激。因此使用超排卵须特别注意。

 
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